ご利用案内

森の郷へのご入居可能な対象者、ご利用料、お申し込み方法などのご案内です。

ご利用対象となる方

生活介護(日中活動)および施設入所支援(夜間などの支援)

東北町の被保険者で、介護保険の要介護区分が要介護3〜5と認定された方。

ご利用料金

地域密着型介護福祉施設サービス費(ユニット型個室を利用した場合)・・・1割負担
  • サービスの利用料金は入居者の介護度や収入・課税状況に応じて異なります。
  • 一定以上所得のある方は、負担割合が1割から2割になる場合があります。
介護度 段階 介護報酬 加算 居住費 食費 合計(円)
1日 1か月(30日)
介護度3 第1段階 762 26 820 300 1,908 57,240
第2段階 820 390 1,998 59,940
第3段階 1,310 650 2,748 82,440
第4段階 1,970 1,380 4,138 124,140
介護度4 第1段階 828 26 820 300 1,974 59,220
第2段階 820 390 2,064 61,920
第3段階 1,310 650 2,814 84,420
第4段階 1,970 1,380 4,204 126,120
介護度5 第1段階 894 26 820 300 2,040 61,200
第2段階 820 390 2,130 63,900
第3段階 1,310 650 2,866 85,980
第4段階 1,970 1,380 4,270 128,100

加算は看護体制加算12単位、栄養マネジメント14単位となっています。この他、初期加算30単位(入居日から30日間)となっています。

【入居者負担段階】
第1段階:本人及び世帯全員が住民税非課税で、老齢福祉年金の受給者、生活保護の受給者
第2段階:本人及び世帯全員が住民税非課税で、合計所得金額+課税年金収入額が80万円以下の人
第3段階:本人及び世帯全員が住民税非課税で、入居者負担段階第2段階以外の人
第4段階:第1段階から第3段階以外の人

ご入居時に必要なもの

生活介護(日中活動)および施設入所支援(夜間などの支援)

事務関係書類等
  • 介護保険被保険者証
  • 健康保険証(国民健康保険高齢受給者証)
  • 後期高齢者医療被保険者証(または後期高齢者医療限度適用・標準負担額減額認定証)
  • 介護保険標準負担額減額証(お持ちの方のみ)
  • 介護保険要介護認定調査表コピー
衣類等の日常生活用品
※今お使いのもので差し支えありません。ぜひ馴染みのあるものをお持ちください。
  • 衣類収納タンス(あまり背の高くないもの約1.5mくらいまで)
  • パイプハンガー(ハンガーを掛けれるもの)、ハンガー数本
  • 使い慣れた茶碗や箸、持ちやすいコップ(できれば落としても割れないもの)
  • 上着(ジャンパー)1着以上
  • 服(上下)5枚ずつくらい
  • 下着類 5枚くらい
  • 寝間着(パジャマ) 3組くらい
  • 靴下 5組くらい
  • 外靴、上履き(介護シューズ等しっかりしたもの)
  • バスタオル 5枚くらい
  • フェイスタオル 5枚くらい
  • タオルケット 2枚くらい
  • 毛布 1枚くらい
  • ティッシュペーパー
  • 洗体タオル
  • 食事用エプロン
  • 洗面用具(歯ブラシ、歯磨き粉、歯磨き用コップ、ガーグルベースン、洗面器、石鹸、くし)
  • 電気髭剃り(男性)
お薬等
  • 定期薬(飲み薬、湿布、塗り薬・点眼薬等)
  • お薬手帳およびお薬情報(医療機関または薬局からいただいているお薬の説明書)
必要な方のみ
  • 使い慣れた家具
  • 義歯、義歯洗浄剤及び義歯洗浄容器
  • 杖、車椅子、ポータブルトイレ等の福祉用具
  • 吸い飲み、ストロー付きカップ、スプーン・フォーク等の自助具
  • 化粧品(女性)
【お願い】
  • 持ち物には、必ずお名前を油性マジック等ではっきりとご記入ください。
  • 車いすは、施設にもございますが、台数が限られているため、お持ちの使い慣れたものがあれば、ご持参ください。
  • 衣類は、色落ちや収縮しにくい素材のもの、高価でないものをお持ちいただきますようお願いします。できる限り丁寧に洗濯を行いますが、破損等する恐れがございますのでご理解とご了承ください。また季節によって衣替えをお願いします。
  • 寝具類については、施設でご用意させていただきます。ひざ掛け等が必要な方はご準備ください。

 ご入居時の持ち物リストのダウンロード 

ご入居までの流れ

1.当施設にご相談ください

まずはお電話でご連絡ください。担当職員が丁寧に対応いたします。
直接お会いしてのご相談、ご見学も承ります。

0176-27-1021

受付時間
月〜金曜日 午前9時〜午後5時
※祝祭日・年末年始を除く

2.要介護度や介護状況などの確認

担当職員がご本人さまの状態やご家族さまの介護状況などについておうかがいします。

 本人の状況 

3.お申し込み

入居申込書等に必要事項をご記入のうえ、添付書類とともに当施設へご提出ください。

 入居申込書 
 健康診断書 
・介護保険被保険者証の写し
・介護保険負担割合証の写し
・医療保険証の写し
※は2号被保険者(40〜64歳で介護認定を受けられ、要介護度3〜5と認定された方)のみご提出ください。

【提出先】
〒039-2402 青森県上北郡東北町大字大浦字井尻298-22
特別養護老人ホーム 森の郷

4.検討委員会

お申し込みいただいた内容を当施設内の検討委員会で審査、検討し、ご入居の優先順位を決定します。

5.ご入居までの待機期間

要介護度やお申し込み内容などに変更がありましたら、速やかにお知らせください。

6.ご入居決定・ご契約

ご入居が決まりましたら担当者よりお電話などでご連絡いたします。
ご本人さまのご様子などをおうかがいし、ご入居日の調整や契約書類などについてご説明します。

7.ご入居

必要な身の回り品や家具などをご準備のうえ、ご家族さまとご一緒にお越しください。

 ご入居時の持ち物リスト 

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